RS KATOLIK BUDI RAHAYUJl. A. Yani No. 18 BLITAR |
---|
No.Permintaan | : | PR202312180009 | No.Rawat | : | 2023/12/18/034909 |
No. Rekam Medik | : | 199456 | Diagnose | : | ISCHIALGIA |
Nama | : | SURATEMAN | Tgl.Permintaan | : | 18/12/2023 |
Jenis Kelamin | : | L | Jam Permintaan | : | 08:40:48 |
Tgl.Lahir | : | 12/02/1958 | Asal Pasien | : | ralan |
Alamat | : | DSN.WATES RT.01 RW.05 | Jenis Pasien | : | Umum |
Lumbal AP/Lateral (Elektif) - K-3 |
- |
dr. DIDIK SURYALIK |